Câncer de Mama: Escala de Nottingham


Você conhece a graduação de Nottingham? Todos os carcinomas invasivos da mama devem ser graduados e esta escala é a recomendada pelo Colégio Americano de Patologistas (CAP), ela leva em consideração características arquiteturais, nucleares e mitóticas. Mas atenção: se apenas microinvasão estiver presente, não se deve graduar! Cada uma das variáveis leva a uma pontuação que será somada e ao final irá se obter o grau histológico combinado que consiste em um fator prognóstico importantíssimo. 

O grau histológico avalia a diferenciação glandular/tubular, a nuclear consiste na análise do pleomorfismo nuclear e a taxa mitótica é determinada pelo número de figuras mitóticas encontradas em 10 campos de grande aumento (neste quesito é necessário verificar configurações referentes às marcas e modelos de microscópios). 


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