A biópsia por agulha grossa (core biopsy) é o principal método utilizado para diagnosticar o câncer de próstata. Este procedimento é realizado por um urologista, com o auxílio de ultrassonografia para localizar a próstata, por via transretal. Em geral, são coletados 12 fragmentos, podendo ser menos ou mais a depender da literatura, que serão analisados microscopicamente pelo patologista. O tipo histológico Adenocarcinoma de padrão acinar usual compreende a maioria, cerca de 90%, dos tumores malignos de próstata. Essa neoplasia consiste em células epiteliais prostáticas com diferenciação secretória arrajandas em diferentes formas, apresentando perda das células basais!

Outro achado possível nas biópsias é a neoplasia intraepitelial (PIN) de alto grau, considerada lesão precursora de adenocarcinomas de próstata, nestes casos observam-se alterações citológicas mas a camada basal está intacta. Quando detectado à microscopia óptica adenocarcinoma prostático, o patologista ainda será responsável pela graduação do Escore de Gleason e grau grupo da ISUP desta neoplasia, o que guiará o tratamento e seguimento do paciente.

Fonte: Organização Mundial da Saúde (OMS)